2020年四川自考03621《护理学导论》考前密押试卷及答案（6）

第六章 科学思维方法与临床护理决策

一、单项选择题

1.相信专家对每个问题都有正确答案，且所有问题只有一个答案，此人属于评判性思维的哪一个层次? 【 】

A 自主层次 B基础层次 C 复杂层次 D尽职层次

2.评判性思维的组成不包括： 【 】

A智力因素 B认知技能 C情感态度 D个人性格

3.临床护理决策应首先提倡的模式是 【 】

A服务对象决策模式 B护士决策模式 C独立决策模式 D 共同决策模式

4.正确解决问题的前提是 【 】

A明确问题 B陈述目标 C寻找方案 D评估方案

二、多项选择题

1.影响临床护理决策的因素包括 【 】

A个人价值观 B 个性特征

C 可利用的资源 D护士决策时自身所处的状态

E 服务对象的行为反应

2.发展护理评判性思维能力的方法主要有 【 】

A实践反思法 B Taba教学法

C苏格拉底询问法 D直接传授法 E评判性思维的九个问题教学法

3.在评判性思维过程中个体具备的人格特征 【 】

A自信负责 B诚实公正 C 谦虚谨慎

D 独立思考 E有创造性

三、填空题

1.临床护理决策的影响因素包括：    、    、    。

四、名词解释题

1.评判性思维

2.临床护理决策

3.循证护理

五.论述题

1.试述临床护理决策的影响因素?

2020年四川自考03621《护理学导论》考前密押试卷及答案（6）

一.BDDA

二.1.ABCDE 2.ABCE 3.ABCDE

三, 个体因素、环境因素、情境因素

四,1.是指个体在复杂的情景中，能灵活地运用已有的知识经验，对问题及解决方法进行选择，在反思的基础上进行分析、推理，作出合理的判断和正确取舍的高级思维方法及形式。

2.是指在临床护理实践过程中由护士作出关于服务对象护理的专业决策的过程。

3.是以有价值、可信的科学研究结果为依据，提出问题，寻找并运用证据，对服务对象实施最佳的护理，其核心思想是批判性地接受现有的专业知识，并将其转化为可应用于临床实践的证据，减少护理工作中的易变性，使以经验为基础的传统护理向以科学为基础的有证可循的现代护理发展。

五. 临床护理决策的影响因素主要来自三方面：

1.个体因素 护理人员的的价值观、知识、经验及人性特征决定了护理人员在临床护理决策中感知和思维方式不同，因而可能对服务对象问题作出不同的决策 。

①价值观 在决策过程中，对信息重要性的判断和处理、备择方案的产生及最终方案的选定都受到个人价值体系的影响，因此护理人员应注意避免根据自己的喜好和风险倾向进得临床决策。

②知识及经验：护理人员必须具备基础科学、人文科学、护理学的知识和丰富的临床经验以便作出合理的临床决策。

③个性特征 如自信、独立、公正等都会影响临床决策过程。

2.环境因素 护理人员在决策的过程中可能受到物理和社会环境的影响，护理环境如病房设置、气候等，社会环境如机构政策、护理专业规范、人际关系等。

3.情境因素

①与护理人员本人有关的因素，如护理人员当时所处的心态、对相关信息的把握度等

②与决策本身有关的因素，如各种资料和信息之间的冲突等。

③决策时间的限制。

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